Terapia de aceptación y compromiso en un caso de trastorno mixto de ansiedad y depresión en una paciente con cáncer

Resumen

Se expone el caso de una paciente con diagnóstico de cáncer de mama quien había desarrollado un trastorno mixto de ansiedad y depresión con conductas de evitación. La paciente presentaba síntomas clínicos importantes relacionados con estados depresivos (anhedonia, insomnio, llanto, aislamiento, desórdenes alimenticios, pensamientos de desesperanza y minusvalía), así como síntomas de ansiedad tales como activación fisiológica, sensación de intranquilidad y pensamientos catastróficos. Sumado a esto presentaba un patrón de evitación conductual hacia todos los estímulos que ella consideraba podían alterarla. Desde el enfoque de la terapia de aceptación y compromiso se propuso como objetivo terapéutico la aceptación de la enfermedad y del malestar emocional que ella estaba experimentando; también se planteó la recuperación de las esferas vitales, siguiendo como punto de partida sus propios valores. El tratamiento se llevó a cabo en 14 sesiones y se diseñó implementando las técnicas de la Terapia de Aceptación y Compromiso dentro de las cuales se incluyeron la desesperanza creativa, la desactivación de las funciones verbales, la clarificación de valores y la pérdida de control sobre los eventos privados. En los resultados se observó un cambio positivo en las conductas de la paciente, así como una disminución del malestar emocional que constituía su motivo de consulta inicial.